En ASCO 2026, el Dr. Ramón Salazar del Instituto Catalán de Oncología presenta los resultados de eficacia del estudio CR-SEQUENCE del grupo TTD, el primer estudio prospectivo aleatorizado europeo que evalúa la secuencia óptima de tratamiento biológico en pacientes con cáncer colorrectal metastásico RAS wild-type con localización izquierda.

El estudio CR-SEQUENCE aborda una pregunta clínica de gran relevancia práctica: ¿cuál es el orden óptimo de los esquemas de quimioterapia en cáncer colorrectal RAS wild-type de localización izquierda? ¿un tratamiento de quimioterapia con anti-EGFR seguido a la progresión de quimioterapia y anti-VEGF, o bien la secuencia inversa? Los resultados confirman que iniciar con anti-EGFR (Panitumumab) se asocia a un mayor control inicial de la enfermedad en primera línea, con mejoras estadísticamente significativas en SLP y en las tasas de respuesta. El objetivo principal del estudio —porcentaje de pacientes libres de progresión total a los 36 meses— no alcanzó la significación estadística, aunque se observa una diferencia numérica favorable a la secuencia con anti-EGFR. Los datos de supervivencia global son aún inmaduros. Por otro lado, se encuentran pendientes los resultados de las biopsias líquidas seriadas que permitirán en el futuro definir estrategias de hiperselección molecular y cuyos resultados se presentarán próximamente